MATTACE RASO DOTT. FLAVIO - Milano e Melegnano


riabilitazione del pavimento pelvico

il pavimento pelvico

cos'è e perchè può indebolirsi

La riabilitazione del pavimento pelvico è un percorso terapeutico mirato a ristabilire il corretto funzionamento dei muscoli perineali, migliorando continenza urinaria e fecale, sostegno degli organi pelvici e qualità della vita quotidiana. Attraverso esercizi specifici, tecniche manuali e trattamenti strumentali, la riabilitazione del pavimento pelvico aiuta la donna a riconoscere, percepire e controllare meglio questa regione del corpo, spesso poco conosciuta ma fondamentale nelle diverse fasi della vita, dalla gravidanza alla menopausa.


Il perineo è una regione anatomica che chiude inferiormente la piccola pelvi ed è costituito da muscoli, tessuto connettivo, sottocute e cute. Il pavimento pelvico rappresenta la parte muscolare più profonda di quest’area e sostiene vescica, utero e retto, contribuendo al mantenimento della continenza, alla funzione sessuale e alla stabilità del bacino.

Nel corso della vita femminile diversi fattori possono indebolire o irrigidire il pavimento pelvico: gravidanze e parti vaginali, interventi chirurgici, menopausa, lavori pesanti, sport ad alto impatto, ma anche sedentarietà e sovrappeso. Quando queste strutture perdono equilibrio, possono comparire perdite di urina sotto sforzo, sensazione di peso pelvico, dolore o fastidio durante i rapporti, fino a veri e propri disturbi cronici.

In questa cornice, la riabilitazione del pavimento pelvico rappresenta un approccio conservativo e mirato, volto a ripristinare un tono muscolare adeguato e una migliore coordinazione, riducendo i sintomi e migliorando il benessere generale.

quali sono

Disturbi trattati con la riabilitazione del pavimento pelvico


Il percorso riabilitativo trova indicazione in numerosi disturbi funzionali dell’area perineale.

Tra le condizioni più frequenti rientrano:


  • incontinenza urinaria da sforzo, da urgenza o mista
  • incontinenza fecale o difficoltà a controllare i gas
  • prolasso degli organi pelvici (comparto anteriore, medio o posteriore)
  • dispareunia e dolore ai rapporti sessuali
  • dolore pelvico cronico, vulvodinia, vaginismo, vestibolodinia
  • esiti cicatriziali post-partum o post-chirurgici

In presenza di ipotonia il lavoro si concentra sul rinforzo dei muscoli, migliorando sostegno e contenimento; in caso di ipertonia si lavora invece sul rilassamento e sulla riduzione delle contratture. In entrambi i casi l’obiettivo è riportare il pavimento pelvico a un equilibrio funzionale, riducendo l’impatto dei disturbi sulla vita quotidiana.

Tecniche e trattamenti utilizzati

come si svolge un percorso di riabilitazione

La riabilitazione del pavimento pelvico inizia con una valutazione approfondita. Il Dott. Flavio Mattace Raso raccoglie la storia clinica, indaga i disturbi riferiti e valuta tono muscolare, postura, respirazione e abitudini di vita. Questa fase consente di definire un programma personalizzato, calibrato sulle esigenze e sugli obiettivi della singola paziente.


Le sedute prevedono:

  1. colloquio clinico e spiegazione semplice dell’anatomia pelvica;
  2. presa di coscienza del perineo, per imparare a riconoscerne contrazione e rilassamento;
  3. esercizi guidati sul lettino e in posizione funzionale (in piedi, seduta, durante i gesti quotidiani).


A questo lavoro in studio viene affiancato un programma domiciliare, con esercizi da svolgere in autonomia per consolidare nel tempo i risultati ottenuti. La riabilitazione del pavimento pelvico è un percorso attivo: la partecipazione costante della paziente è fondamentale per mantenere nel lungo periodo i miglioramenti.


Nel corso delle sedute possono essere utilizzate diverse tecniche, scelte in base al quadro clinico e alla risposta della paziente:


  • Massaggi biodinamici e automassaggio per ridurre tensioni e migliorare l’elasticità dei tessuti;
  • Esercizi di respirazione diaframmatica e toracica, per coordinare respiro e movimento del perineo;
  • Chinesiterapia perineale, con esercizi mirati di rinforzo o rilassamento muscolare;
  • Biofeedback visivo, utile per aumentare la consapevolezza dei movimenti e ottimizzare la contrazione;
  • Trattamenti strumentali come radiofrequenza e radioporazione, che supportano il lavoro muscolare migliorando vascolarizzazione, tono ed elasticità dei tessuti.


L’utilizzo combinato di terapia manuale, esercizi e tecnologie di supporto consente di ottenere un effetto sinergico: i tessuti migliorano trofismo e circolazione, mentre la paziente acquisisce strategie pratiche da applicare durante colpi di tosse, sforzi fisici, attività lavorative o sportive.

Benefici della riabilitazione del pavimento pelvico

I benefici della riabilitazione del pavimento pelvico riguardano sia l’ambito fisico sia quello psicologico.

Tra gli obiettivi principali rientrano:


  • riduzione o scomparsa delle perdite urinarie;
  • miglior controllo sfinteriale urinario e anale;
  • diminuzione della sensazione di peso o “corpo estraneo” a livello vaginale o anale;
  • riduzione del dolore pelvico cronico e miglior comfort nei rapporti sessuali.


Un pavimento pelvico più equilibrato contribuisce anche a una postura più armonica e a una migliore percezione del proprio corpo. Il percorso riabilitativo, se svolto con costanza e guidato da un professionista esperto, aiuta a recuperare uno stile di vita più libero, riducendo l’impatto dei disturbi sulla vita lavorativa, sociale e relazionale.

VISITE E APPUNTAMENTI

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Presso gli studi del Dott. Flavio Mattace Raso a Milano e Melegnano, la riabilitazione del pavimento pelvico viene inserita in un contesto che considera la storia ginecologica, ostetrica e generale della paziente. Il confronto fra ginecologo e ostetrica permette di programmare trattamenti mirati dopo gravidanza e parto, in menopausa o in presenza di patologie pelviche specifiche.


Ogni piano terapeutico viene illustrato in modo chiaro, con indicazioni su durata del ciclo di sedute, frequenza degli incontri e ruolo attivo della paziente nel mantenimento dei risultati nel tempo. L’obiettivo è accompagnare la donna in un percorso progressivo, realistico e sostenibile, che metta al centro il benessere perineale e la qualità della vita.

Milano Lambrate, in Via Ronchi 8, piano rialzato, di fronte all’uscita della stazione ferroviaria e della metropolitana. La struttura dispone di accesso per disabili.

mELEGNANO cENTRO, in Via Castellini 63, scala F, al nono piano, con tre ascensori e accesso facilitato.

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