MATTACE RASO DR. FLAVIO - Milán y Melegnano


colposcopia, vulvoscopia y VPH

Cómo se llevan a cabo y para qué se utilizan

Pruebas diagnósticas para la prevención del virus del papiloma

Allá colposcopia, vulvoscopia y VPH representan tres herramientas fundamentales en la evaluación del tracto genital inferiorSe utiliza para identificar cambios en el cuello uterino, la vagina y la vulva, y para diagnosticar la posible presencia del virus del papiloma humano. La combinación de estas pruebas proporciona un panorama completo de la salud del tejido genital, lo que permite investigar con mayor profundidad anomalías detectadas en las pruebas de Papanicolaou, lesiones sospechosas o síntomas relacionados con sangrado anormal.


El examen se divide en tres partes complementarias: vulvoscopia, vaginoscopia Y colposcopiaUtilizando lentes de aumento progresivo, el médico examina primero los genitales externos, luego la vagina y, finalmente, el cuello uterino. Para resaltar cualquier lesión, se puede aplicar una solución que puede causar una ligera sensación de ardor temporal.

En caso de zonas sospechosas, es posible realizar una biopsia dirigida, que causa poco sangrado, pero no requiere cuidados adicionales. En algunos casos, las lesiones benignas pueden tratarse de inmediato con técnicas como la LLETZ, un procedimiento que extirpa las zonas afectadas con electrocauterio.

Cómo y cuándo hacerlo

colposcopia


¿Para qué sirve la colposcopia?

La colposcopia es un examen de segundo nivel que nos permite resaltar lesiones benignas, preneoplásicas o neoplásicas del cuello uterino, la vagina y la vulva. Las principales indicaciones incluyen anomalías en las pruebas de Papanicolaou, como ASC-US, AGC, ASC-H, L-SIL y H-SIL, así como la presencia de pólipos cervicales, ectopia, condilomas, sangrado anormal y una prueba de VPH positiva.


Su propósito es visualizar con precisión cualquier área alterada que no sería detectable a simple vista, lo que ayuda al ginecólogo a decidir si realizar una biopsia, programar una cita de seguimiento o implementar un tratamiento específico. El examen es... indoloro, no invasivo y también puede realizarse durante el embarazo sin riesgos para el feto.

Cuándo realizar una colposcopia

La prueba se realiza de forma ambulatoria y tiene una duración aproximada de 10 a 15 minutos.


Para una visualización óptima, se recomienda ejecutarlo 10 días después del final de la menstruación, cuando la mucosa cervical es más visible. No se requiere preparación específica, pero puede ser útil evitar las relaciones sexuales, el uso de tampones, supositorios u otros dispositivos intravaginales en las 24 horas previas a la prueba. No requiere anestesia ni la presencia de un acompañante, y no hay restricciones después de la prueba.

Pruebas y papel en la prevención

VPH - virus del papiloma humano

La prueba del VPH tiene la función de detectar la presencia del Virus del papiloma humano, identificando tipos histológicos de alto o bajo riesgo. La infección por VPH es el principal factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de cuello uterino, en particular para los tipos histológicos de alto riesgo, como los 16, 18, 31 y 33, entre otros. Los tipos histológicos de bajo riesgo (como los 6 y 11) se asocian con la aparición de verrugas genitales.

La prueba suele solicitarse cuando se presenta una citología vaginal anormal y no requiere una preparación exhaustiva. Se aconseja evitar las duchas vaginales, las relaciones sexuales y el uso de lubricantes en los dos días previos a la prueba, así como tomar la muestra durante la menstruación. La prueba es rápida, indolora y proporciona un resultado claro sobre la presencia del virus.

Cómo se realiza la prueba

Durante la prueba de VPH, la paciente se coloca en la mesa ginecológica. El médico inserta un espéculo en la vagina para visualizar el cuello uterino y utiliza un... cepillo de dientes suave (citocepillo) Para recolectar células para su análisis. La muestra se envía al laboratorio, donde se determina si existe infección por VPH y, de ser así, se identifica el tipo histológico.


Un resultado negativo indica la ausencia de infecciones oncogénicas, mientras que un resultado positivo no implica la presencia de cáncer, sino que representa un factor de riesgo que requiere seguimiento clínico. En estos casos, el ginecólogo puede prescribir un seguimiento o sugerir pruebas adicionales, como una colposcopia con posible biopsia.

resultados

interpretación de resultados y seguimiento


El manejo de los resultados de la prueba del VPH depende del tipo histológico encontrado y del estado clínico de la paciente. Un resultado positivo puede ser transitorio, especialmente en mujeres jóvenes, y resolverse espontáneamente. En casos de persistencia de la infección, es fundamental programar un seguimiento regular para monitorear la posible progresión de las lesiones cervicales. El objetivo es identificar precozmente cualquier cambio celular e intervenir con prontitud con tratamientos específicos.

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