它有什么用？

Bi-Test / Combined Test / DuoTest 是妊娠前三个月的筛查测试，它是非侵入性的，因此不会对婴儿和母亲造成任何危险或流产风险。所有孕妇都可以要求。

它提供了对染色体风险的评估（特别是 21 三体 - 唐氏综合征 -、18 三体 - 爱德华兹综合征 - 和 13 三体 - 帕陶综合征 -），可靠性为 90 - 95%。它也可能是先天性心脏病、胎儿畸形、骨骼异常和一些遗传综合征的征兆。

什么时候做？

它在第 10 周（仅取样）和第 11-13 周 + 6 天（取样和超声检查）之间进行，此时胚胎的尺寸在 45 到 84 毫米之间。

准备

采血不需要禁食。超声波不需要任何准备。

它是什么？

它包括用于计算颈部半透明性的产妇腹部超声（在胎儿后颈水平的皮肤和脊柱之间放置的一小层液体的厚度，其厚度增加与染色体改变相关）和来自母亲的血液样本，用于确定母体血液中存在的两种物质：PAPPA（与妊娠相关的血浆蛋白 A）和 β-hCG（绒毛膜促性腺激素的游离 β 部分），由胎儿-胎盘单元产生。这两个测试的执行和组合评估允许以相当敏感和具体的概率术语制定风险。

儿童是染色体异常携带者的统计风险的计算是由一个软件进行的，该软件考虑了胎儿的颈部半透明性、PAPP-A 和 hCG 以及妊娠期、母亲年龄、体重、吸烟习惯，以前的怀孕，种族和任何医学辅助的生育方法。最终结果以统计百分比形式表示为风险，它是以百分比表示的风险指数，与已确定的截止值相比。因此，重要的是要重申，我们谈论的是风险的可靠性和概率，而不是确定性：消极性会降低风险，但不会消除风险，而积极性并不一定意味着胎儿受到疾病的影响。在实践中，负面结果会降低风险，但不会消除风险。另一方面，如果风险更大，则认为筛查呈阳性，女性可以考虑进一步检查，例如 CVS 或羊膜穿刺术。即使是阳性结果也不一定意味着胎儿受到染色体改变的影响，因此，最好避免过多的焦虑和担忧，因为该测试在 5% 的病例中提供了假阳性结果，在意大利也是如此，每 1200 名新生儿中只有一名患有唐氏综合症；而爱德华兹综合征的患病率甚至高达 7900 例活产中的 1 例。因此，“病理”结果需要通过侵入性技术（CVS 或羊膜穿刺术）进行确认，而正常结果并不排除患有唐氏综合症或爱德华兹综合症的孩子的出生。

此外，颈项透明层的超声值可能大于怀孕期间的预期值，因此表明染色体改变、可能畸形，尤其是心脏畸形的风险增加。当颈项透明带增加，但胎儿染色体正常时，建议在第 18 至 20 周进行胎儿超声心动图检查，在第 19 至 21 周之间进行二级超声检查，以排除其他异常。